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简易呼吸器怎么用?
来源:德迈医疗 | 作者:德迈医疗 | 发布时间: 2023-01-12 | 555 次浏览 | 分享到:
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一、简易呼吸器的应用场景

在我们刚发现患者需要急救时,如果现场只有1名施救者,不建议使用简易呼吸器进行人工通气,因为操作简易呼吸器时必须在患者头侧位置,这样会影响胸外按压,而按压和通气反复变换位置会延长胸外按压中断的时间,达不到在最短时间内恢复自主循环的效果。

如果现场有2名以上施救者,一名施救者负责胸外按压,另一名施救者可以使用简易呼吸器进行通气。


二、简易呼吸器的具体操作过程

1.判断呼吸。

去除盖被,解开衣领,暴露胸部,便于观察。如果患者出现以下情况,可实施抢救:

①无效或低效呼吸:呼吸频率过慢,小于10次/分,或出现浅快呼吸等;

②呼吸暂停及心动过缓,小于40~45次/分;

③发绀、氧分压小于50mmHg或氧饱和度小于88%。


2.立即通知医生。


3.确保周围环境安全,无有毒气体,向患者及其家属做好解释说明。


4.连接简易呼吸器球囊各部件及氧气,氧流量>10L/min。目前认为,心肺复苏期间经验性使用100%的吸氧浓度能优化动脉血氧含量,增加氧输送,因此建议在自主循环恢复前给予100%的吸氧浓度是合理的。但一般患者长时间100%吸氧有潜在的危害。


5.开放气道:抢救者位于患者的头顶上方,用下颌前冲法开放气道。


6.以鼻梁作参照物,用面罩罩住患者口鼻。采用CE手法固定面罩,右手挤压球囊,按紧不漏气,并保持气道通畅。如有3人操作,一人持面罩并同时保持气道通畅,另一人用双手挤压球囊,第三人进行胸外按压。对于无自主呼吸的患者,挤压频率为10~12次/min;对于有自主呼吸的患者,尽量在吸气时挤压球囊。1L球囊的挤压幅度约为球囊的1/2~2/3,2L球囊的挤压幅度约为球囊的1/3。抢救者数1001,放松时数1002,1003,如此有规律地数数、挤压、放松。患者的胸部起伏后再给下一次。


7.在使用简易呼吸器抢救病人时,要评估通气效果,观察患者胸廓运动、生命体征,听诊呼吸音,观察皮肤颜色、氧饱和度读数以及腹部有无膨隆等。


8.抢救结束后妥善安置患者,并做好抢救记录。


9.使用简易呼吸器抢救有效的表现:挤压时可见胸廓隆起,听诊时有呼吸音存在,氧饱和度逐步上升,2分钟内达到97%以上,面色口唇转为红润,意识状态有改善,心律失常有改善。


三、简易呼吸器使用后的消毒

除储氧袋用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒外,其余物品均要送消毒供应室消毒。消毒后的各部件在干燥、无损坏的基础上组装、检测,完好备用。

很多抢救技能临床并不常用,但我们护士却要时时操练一些救命的技巧,以确保有患者需要我们时,我们能及时开展抢救,这正是医护人员工作的意义与价值所在!

临床文献 /